पेप्टिक अल्सर क्या हैं? What is Peptic Ulcer in Hindi
पेप्टिक अल्सर (Peptic Ulcer in Hindi)अन्ननली के निचले हिस्से , जठर या छोटी आंत के अस्तर मे विकसित होने वाले संक्रमित घाव हैं।
वे आमतौर पर बैक्टीरिया H.pylori के कारण सूजन के परिणामस्वरूप बनते हैं, साथ ही साथ पेट के एसिड से कटाव से भी। पेप्टिक अल्सर एक काफी सामान्य स्वास्थ्य समस्या है।
पेप्टिक अल्सर के प्रकार: Types of Peptic Ulcer in Hindi
गैस्ट्रिक अल्सर:
अल्सर जो जठर(Stomach) के अंदर विकसित होते हैं।
अन्ननली के अल्सर:
अल्सर जो अन्ननली के अंदर विकसित होते हैं।
ड्यूडेनल अल्सर:
अल्सर जो छोटी आंतों के ऊपरी भाग में विकसित होते हैं, जिन्हें ग्रहणी (ड्यूडेनम) कहा जाता है।
पेप्टिक अल्सर के कारण Causes of Peptic Ulcer in Hindi
विभिन्न कारक जठर, अन्ननली और छोटी आंत अस्तर के टूटने का कारण बन सकते हैं। इसमें शामिल है:
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (H.pylori ) : एक प्रकार का बैक्टीरिया है जो पेट में संक्रमण और सूजन का कारण बन सकता है
एस्पिरिन , इबुप्रोफेन और अन्य एंटी इन्फ्लैमटरी दवाओं का लगातार उपयोग (60 साल से अधिक उम्र के महिलाओं और लोगों में इस व्यवहार से जुड़ा जोखिम बढ़ जाता है)
धूम्रपान तम्बाकू का उपयोग
बहुत अधिक शराब पीना
विकिरण चिकित्सा
मसालेदार भोजन
मानसिक तनाव
आमाशय का कैंसर
पेप्टिक अल्सर के लक्षण Symptoms of Peptic Ulcer in Hindi
पेप्टिक अल्सर का सबसे आम लक्षण पेट में जलन है जो नाभि से छाती तक फैली हुई है, जो हल्के से गंभीर तक हो सकती है। कुछ मामलों में, रात में दर्द आपको जगा सकता है। छोटे पेप्टिक अल्सर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण पैदा नहीं कर सकते हैं।
पेप्टिक अल्सर के अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
भूख में बदलाव
जी मिचलाना
खूनयुक्त या गहरा मल
अस्पष्टीकृत वजन घटना
खट्टी डकार
उल्टी
छाती में दर्द
गैस्ट्रिक अल्सर बनाम ड्यूडेनल अल्सर
Difference between Gastric ulcer and Duodenal ulcer in Hindi
गैस्टिक अल्सर मे खाना खाने के बाद दर्द होता है और खाली पेट राहत मिलती है ।
ड्यूडिनल अल्सर इसके विपरीत में खाली पेट दर्द होता है और भोजन के बाद दर्द से राहत मिलती है।
जबकि अन्ननली के अल्सर मे खाना खाने के समय या निगल ने मे परेशानिया होती है।
पेप्टिक अल्सर के लिए परीक्षण Tests for Peptic Ulcer in Hindi
1. रकत परिक्षण
कल्चर सेंसिटिविटी टेस्ट के जरिये शरीर मे बैक्टीरिया की मौजुदगी , बैक्टीरिया का प्रकार , बैक्टीरिया के एंटी बायोटिक दवाई के प्रति संवेदना का सटीक अनुमान लगा सकते है ।
हालांकि यह परिक्षण काफी महँगा है हर छोटी प्रयोगशाला मे उपलब्ध नहीं होता ।
2. यूरिया ब्रेथ टेस्ट (Urea breath test)
इसमें मरीज को एक खास प्रकार का यूरिया का पेय दिया जाता है, इस पेय कि वजह अगर हमारे शरीर में एच.पाइलोरी (Helicobacter pylori) बैकटीरिया उपस्थित होते हैं तो यूरिया का अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड के रूप मे बदल देता है और जब मरीज सांस छोड़ता हैं तो ये ज्यादा कार्बन डाइऑक्साइड पाया जाता है। उस सांस का सैम्पल परिक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता यदि मरीज के सैंम्पल में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा अधिक पायी जाती है तो इसका मतलब मरीज के जठर या आंत में एच.पाइलोरी (Helicobacter pylori) बैकटीरिया मौजूद हैं।
3. मल परीक्षण (Stool test)
मल परीक्षण में मरीज के मल प्रयोगशाला में भेजा जाता और उसका परीक्षण किया जाता है। मल में एच.पाइलोरी (Helicobacter pylori) बैकटीरिया की मौजूदगी का पता लगाया जाता है।
पेप्टिक अल्सर के निदान के लिए दो प्रकार के परीक्षण उपलब्ध हैं। उन्हें ऊपरी एंडोस्कोपी और ऊपरी जठरांत्र (जीआई) श्रृंखला कहा जाता है।
4. ऊपरी एंडोस्कोपी
इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर अल्सर के लिए क्षेत्र की जांच करने के लिए आपके गले और पेट और छोटी आंत में एक कैमरा के साथ एक लंबी ट्यूब सम्मिलित करता है। यह उपकरण आपके डॉक्टर को भी जांच के लिए ऊतक के नमूने निकालने की अनुमति देता है।
सभी मामलों में ऊपरी एंडोस्कोपी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, पेट के कैंसर के अधिक जोखिम वाले लोगों के लिए इस प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। इसमें 45 वर्ष से अधिक आयु के लोग, साथ ही निम्न परिस्थिति का अनुभव करने वाले लोग शामिल हैं:
रक्ताल्पता (anemia)
वजन घटना
जठरांत्र रक्तस्राव
निगलने में कठिनाई
5. ऊपरी जीआई
यदि मरीज निगलने में कठिनाई नहीं है और पेट के कैंसर का जोखिम कम है, डॉक्टर इसके बजाय एक ऊपरी जीआई परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। इस प्रक्रिया के लिए, मरीज बेरियम (Barium Swallow) नामक एक मोटी तरल पिने के लिए देगा। फिर एक तकनीशियन मरीज के पेट, अन्नप्रणाली और छोटी आंत का एक्स-रे करेगा। तरल डॉक्टर को अल्सर को देखने और इलाज करने के लिए संभव बना देगा।
क्योंकि एच. पाइलोरी पेप्टिक अल्सर का एक कारण है, इसलिए डॉक्टर मरीज के पेट में इस संक्रमण की जाँच के लिए एक परीक्षण भी चलाएगा।
6. कम्प्यूटराइज़्ड टोमोग्राफी सीटी स्कैन (CT scan)
सीटी स्कैन करने से पहले मरीज को पीने के लिए एक घोल या एक विशेष प्रकार के द्रव्य वाला इंजेक्शन दिया जाता हैं।
पेप्टिक अल्सर मे मरीज के जठर और छोटी आंत की दीवार में छेद या घाव बना देते हैं। जो डॉक्टर सीटी स्कैन का उपयोग करके इसके निदान कर सकता है।
पेप्टिक अल्सर का इलाज Treatment of Peptic ulcer in Hindi
उपचार अल्सर के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। यदि परीक्षण बताते हैं कि एच.पाइलोरी संक्रमण है, तो डॉक्टर दवा का एक संयोजन लिखेगा। मरीज को दवाएँ दो सप्ताह तक लेनी होंगी। दवाओं में संक्रमण और प्रोटॉन पंप अवरोधकों (PPI) को मारने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक्स शामिल हैं जो पेट के एसिड को कम करने में मदद करते हैं।
मरीज दस्त जैसे मामूली दुष्प्रभाव या एंटीबायोटिक आहार से परेशान पेट का अनुभव कर सकते हैं। यदि ये दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनते हैं या समय के साथ बेहतर नहीं होते हैं, तो डॉक्टर से बात करें।
यदि डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि मरीज को एच. पाइलोरी संक्रमण नहीं है, तो वे पेट के एसिड को कम करने और अपने अल्सर को ठीक करने में मदद के लिए आठ सप्ताह तक एक प्रिस्क्रिप्शन या ओवर-द-काउंटर पीपीआई (जैसे कि प्रिलोसेक या प्रीवासीड) की सिफारिश कर सकते हैं।
एसिड ब्लॉकर्स जैसे कि फैमोटिडीन पेट के एसिड और अल्सर के दर्द को कम कर सकता है। ये दवाएं एक डॉक्टर के पर्चे के रूप में और कम मात्रा में काउंटर पर भी उपलब्ध हैं।
डॉक्टर सुक्रालफेट भी लिख सकता है जो आपके पेट को कोट करेगा और पेप्टिक अल्सर के लक्षणों को कम करेगा।
पेप्टिक अलसर के अन्य उपचार विकल्प
उचित उपचार के साथ, अधिकांश पेप्टिक अल्सर ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, यदि आप अपनी दवा लेना जल्दी बंद कर देते हैं या उपचार के दौरान तम्बाकू, शराब और नॉनस्टेरॉयडल दर्द निवारक दवाओं का सेवन जारी रखते हैं तो आप ठीक नहीं हो सकते। आपका चिकित्सक आपकी रिकवरी का मूल्यांकन करने के लिए आपके प्रारंभिक उपचार के बाद एक फॉलो अप का समय निर्धारित करेगा।
कुछ अल्सर, जिन्हें अपवर्तक अल्सर कहा जाता है, उपचार से ठीक नहीं होते हैं। यदि आपका अल्सर प्रारंभिक उपचार से ठीक नहीं होता है, तो यह संकेत कर सकता है:
पेट के एसिड का अत्यधिक उत्पादन
पेट में एच.पाइलोरी के अलावा अन्य बैक्टीरिया की उपस्थिति
एक अन्य बीमारी, जैसे पेट का कैंसर या क्रोहन रोग
डॉक्टर पेट के कैंसर और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों को बाहर करने के लिए उपचार की एक अलग विधि प्रदान कर सकता है या अतिरिक्त परीक्षण का निदेश दे सकता है।
अगर अल्सर दवाई से ठीक नहीं होता तो सर्जरी ही एकमात्र समाधान है। अगर अल्सर कैंसर में तब्दील हो जाता है, तो मरीज की कीमोथैरेपी की आवश्यकता होती है।
पेप्टिक अल्सर की जटिलताओं Complications
अनुपचारित अल्सर समय के साथ बदतर हो सकते हैं। वे अन्य गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं जैसे:
परफोरेशन: पेट या छोटी आंत के अस्तर में एक छिद्र विकसित होता है और संक्रमण का कारण बनता है। एक छिद्रित अल्सर का संकेत अचानक, गंभीर पेट दर्द है।
आंतरिक रक्तस्राव: रक्तस्राव अल्सर के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण रक्त हानि हो सकती है और इस प्रकार अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। खून बह रहा अल्सर के लक्षण में चक्कर आना और काले मल शामिल हैं।
निशान युक्त ऊतक (scar tissue ): यह मोटा ऊतक होता है जो चोट लगने के बाद विकसित होता है। यह ऊतक भोजन के लिए आपके पाचन तंत्र से गुजरना मुश्किल बनाता है। निशान ऊतक के लक्षण उल्टी और वजन घटाने में शामिल हैं।
तीनों जटिलताएं गंभीर हैं और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें:
अचानक, तेज पेट दर्द
बेहोशी, अत्यधिक पसीना या भ्रम, क्योंकि ये सदमे के संकेत हो सकते हैं
उल्टी या मल मे खून
पेट स्पर्श करने के लिए मुश्किल
पेट दर्द जो आंदोलन के साथ बिगड़ता है लेकिन पूरी तरह से आराम करने के साथ सुधार होता है।
कैंसर : अगर अल्सर को बिना उपचार छोड़ दिया जाये और उचित प्रबंधन ना किया जाये तो , कैंसर का रूप ले सकता है।
पेप्टिक अल्सर को कैसे रोकें Prevention of Peptic Ulcer in Hindi
कुछ जीवनशैली पसंद और आदतें पेप्टिक अल्सर के विकास के आपके जोखिम को कम कर सकती हैं। इसमें शामिल है:
एक दिन में दो से अधिक मादक पेय नहीं पीना चाहिए ।
दवा के साथ शराब नहीं मिलाना चाहिए ।
संक्रमण से बचने के लिए बार-बार हाथ धोना चाहिए और
सब्जी और मांस को हमेंशा पकाकर खाना चाहिए ।
इबुप्रोफेन, एस्पिरिन और डिक्लोफेनाक के अपने उपयोग को सीमित करना चाहिए । दर्द के लिए कम से कम दवाई का इस्तेमाल करें , और प्राकृतिक दर्द निवारक पद्धति का इस्तेमाल करें ।
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तीखा और मसालेदार खाद्य पदार्थों का सेवन बंद करें। खाने को चबा चबा कर खाएं और एक निश्चित समय पर खाएं। अल्सर होने के बाद चाय, कॉफी, कोल्ड ड्रिंक्स को हो सके इतना जल्दी छोड़ दें।
इसके अलावा तनावमुक्त जीवन शैली अपनाये , जिसके लिए आप योग करें व्यायाम करें ।
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धूम्रपान सिगरेट और अन्य तम्बाकू के उपयोग को छोड़ कर और फलों, सब्जियों, और साबुत अनाज से भरपूर संतुलित आहार का सेवन करके एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने से आपको पेप्टिक अल्सर के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।
बहुत बहुत धन्यवाद सर , मै आपकी daily reader हूँ….आप बहुत अच्छा लिखते हो और सभी पोस्ट में काफी helpful जानकारी देते है …thank you sir
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