प्रस्तावना – संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स
एक बार जब आपको गठिया का निदान हो जाता है, तो इसका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने का समय है।
कई अलग-अलग विकल्प हैं – आपको और आपके डॉक्टर को यह पता लगाना होगा कि आपके विशेष लक्षणों के लिए सबसे अच्छा क्या है।
और कभी-कभी, उपचारों का एक संयोजन गठिया के जोड़ों के दर्द से सबसे अच्छा राहत प्रदान करता है।
दवाओं के साथ गठिया का इलाज जोड़ों के दर्द और अन्य गठिया के लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स आमतौर पर बहुत प्रभावी होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनमें से अधिकांश सूजन को कम करने में मदद करते हैं और यह आसानी से उपलब्ध है ।
कुछ प्रकार की दवाओं का उपयोग केवल जोड़ों के दर्द को कम करने के लिए किया जा सकता है, बिना सूजन का सामना किए।
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नॉन स्टेरोइडल एंटी इंफलमेटरी ड्रग्स NSAID in Hindi
इनमें पेरासीटामोल (एसिटामिनोफेन हालांकि यह NSAID नहीं है ), और अन्य संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स जैसे एस्पिरिन, इबुप्रोफेन , और डाइक्लोफेनाक या एसिकलोंफेनाक शामिल हैं।
पेरासीटामोल को कुछ दवाओं के साथ संयोजन के रूप में सबसे अच्छा इस्तेमाल किया जा सकता है और आमतौर पर द ओपन रयूमेटोलॉजी जर्नल में 2012 के शोध के अनुसार लंबे समय तक उपयोग के लिए सुरक्षित है।
लेकिन शोधकर्ताओं ने यह भी कहा कि, जबकि NSAIDs उच्च खुराक और लंबी अवधि के उपयोग को कम कर सकते हैं हानिकारक भी हो सकता है; अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (FDI) ने चेतावनी दी है कि NSAID कुछ लोगों में पेट से खून बह रहा है और किडनी की क्षति हो सकती है।
पेरासीटामोल ऑस्टियोआर्थराइटिस के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति का उपचार है।
डॉक्टर वह दवा को बहुत सुरक्षित मानता है यदि आपको कोई लिवर की प्रोब्लेम नहीं हैं और अधिकतम खुराक (प्रति दिन 3 ग्राम) से अधिक नहीं लेते हैं।
“यह दर्द शुरू होने से पहले और [के लिए] वृद्धि की गतिविधि से जुड़े दर्द को रोकने के लिए सबसे अच्छा काम करता है।
| दवाई | खुराक | ट्रेड नाम |
| एस्पिरिन (Aspirin) | 300mg 1 से 3 समय / दिन | Disprin |
| पेरासीटामोल (Paracetamol) | 500mg 1 से 3 समय / दिन | Crocin , Calpol , Febrex |
| आइबुप्रोफेन ( Ibuprofen) | 400mg 3 समय / दिन | Brufen , Combiflam ( With Paracetamol) |
| डाइक्लोफेनक (Diclofenac) | 50mg 3 समय / दिन | Voveron , |
| असिकलोंफेनक (Aceclofenac) | 100mg 2 समय / दिन | Fico , Dolokind Plus ( With Paracetamol ) |
| मेफेनेमिक एसिड (Mefenamic Acid) | 250-500mg 3 समय / दिन | Mefril, Meftal |
| पाइरोक्षिकेम ( Piroxicam) | 20mg 1 समय / दिन | Piricam , Pirox |
| निमेसुलाइड (Nimesulide) | 100mg 2 समय / दिन | Nimulid , Nimugesic |
| मेलोक्षिकेम (Meloxicam) | 7.5- 15mg 1 समय / दिन | M-Cam , M-OD |
नोध: ऊपर दी गयी दवाई की माहिती सिर्फ जानकारी के लिए है । कोई भी दवाई लेने से पहले कृप्या अपने डॉक्टर का परामर्श ले ।
यहा सूची के अतिरिक्त भी बहुत सारी दवाई उपलब्ध है , यहा सिर्फ प्रचलित दवाई की सूची है ।
टोपिकल दर्द से राहत देने वाली क्रीम
टोपिकल NSAIDs, जिसे आप त्वचा में रगड़ते हैं, एक और दर्द निवारक विकल्प हो सकता है। साथ ही, वे कोक्रेन डेटाबेस ऑफ़ सिस्टमिक रिव्यूज़ में 2012 के शोध के अनुसार, मौखिक संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स के कारण जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को ट्रिगर नहीं करते हैं। अनुसंधान ने सुझाव दिया कि टोपिकल डाइक्लोफेनाक सबसे प्रभावी उपचार विकल्प हो सकता है जिसकी उन्होंने समीक्षा की।
सप्लिमेंट्स
सप्लिमेंट्स जैसे की ग्लूकोसामाइन(glucosamine) और कोंड्रोइटिन(chondroitin) लेने से आर्थराइटिस के दर्द मे काफी सुधार देखने को मिलता है
इसके अलावा बोस्वेलिया सेरेटा एक्सट्रेट लेने से भी सूजन और दर्द दोनों मे राहत मिलती है ।
रोग-रोधी दवाओं (DMARDs)
दोनों पुराने संस्करण और नए ट्यूमर नेक्रोसिस फेकटर (TNF) अवरोधक आपके लक्षणों और रोग की प्रगति को कम कर सकते हैं। जॉन्स हॉपकिन्स आर्थराइटिस सेंटर के अनुसार, TNF इनहिबिटर शरीर में एक संयुक्त-विनाशकारी पदार्थ को अवरुद्ध करते हैं।
और वे घुटनों के डेमेज के साथ साथ आपको NSAID की साइड इफेक्ट जैसे की लीवर की क्षति से आपको बचा सकता है ।
प्रिस्क्रिप्शन संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स
ये दर्द निवारक एजेंट – जिसमें नेप्रोक्सन, इंडोमेथेसिन, और COX-2 इनहिबिटर जैसे सेलेकोक्षिब जैसी दवाई DMARDs और / या कोर्टिकोस्टेरोइड लेने वाले लोगों में सूजन, दर्द और गठिया के अन्य लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं।
ध्यान रखें कि हदय का दौरा और स्ट्रोक के जोखिम के बारे में जुलाई 2015 FDA की चेतावनी संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स के रूप में अच्छी तरह से प्रिस्क्रिप्शन NSAID पर भी लागू होती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं और संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स
जिसमें प्रेडनिसोन और कोर्टिसोन शॉट्स शामिल हैं, अक्सर एनएसएआईडी और डीएमएआरडी जैसे लक्षणों और सूजन को नियंत्रित करने के लिए अन्य उपचारों के साथ संयोजन में दी जाती हैं।
बायोलॉजिक रिसपोन्स मॉडिफायर्स
आमतौर पर DMARDs के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, बायोलॉजिक रिस्पांस मॉडिफायर्स आनुवंशिक रूप से इंजीनियर ड्रग्स होते हैं जो विभिन्न प्रोटीन अणुओं को लक्षित करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल होते हैं।कई प्रकार के बायोलॉजिक रिस्पांस मॉडिफायर हैं।
ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) इनहिबिटर आमतौर पर निर्धारित होते हैं। उदाहरणों में एटैनरसेप्ट (Etanercept) और इनफिक्सिमैब (Infiximab) शामिल हैं।
अन्य दवाएं अन्य पदार्थों को लक्षित करती हैं जो सूजन में भूमिका निभाते हैं, जैसे कि इंटरल्यूकिन -1 (IL-1), इंटरल्यूकिन -6 (IL-6), जानूस काइनेज एंजाइम और कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं जिन्हें कोशिकाएं और टी कोशिकाएं कहते हैं ।
थेरेपी
कुछ प्रकार के गठिया के लिए भौतिक चिकित्सा सहायक हो सकती है। व्यायाम गति की सीमा में सुधार कर सकता है और जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है।
कुछ मामलों में, स्प्लिंट्स या ब्रेसिज़ को इस्तेमाल किया जा सकता है।
सर्जरी
यदि ऊपर दिये गए उपाय मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है, जैसे:
जोइंट रिपेर(Joint Repair)
कुछ मामलों में, दर्द को कम करने और कार्य को बेहतर बनाने के लिए जोड़ों की सतहों को स्मूथ और री एलाईन किया जा सकता है।
इस प्रकार की प्रक्रियाओं को अक्सर आर्थोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है – जहां जोड़ों पर छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है ।
जोइंट रिप्लेशमेंट Joint Replacement
यह प्रक्रिया आपके क्षतिग्रस्त जोड़ को हटा देती है और इसे एक कृत्रिम जोड़ों के साथ बदल देती है।जहां ज़्यादातर कूल्हे (Hip) और घुटनों के जोड़ों पर यह प्रक्रिया की जाती है।
जोइंट फ्यूजन Joint Fusion
इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर छोटे जोड़ों के लिए किया जाता है, जैसे कि कलाई, टखने और उंगलियों में।
यह जोड़ो में दो हड्डियों के सिरों को हटाता है और फिर उन छोरों को एक साथ बंद कर देता है जब तक कि वे एक कठोर इकाई में ठीक नहीं हो जाते।
जीवनशैली बदलाव और घरेलू उपचार
कई मामलों में, निम्नलिखित लक्षणों के साथ गठिया के लक्षणों को कम किया जा सकता है:
वजन घटना । यदि आप मोटे हैं, तो वजन कम करने से आपके वजन बढ़ाने वाले जोड़ों पर तनाव कम होगा। यह आपकी गतिशीलता को बढ़ा सकता है और भविष्य में संयुक्त चोट को सीमित कर सकता है।
यहाँ नीचे आप अपना वजन और ऊंचाई डाल के पता लगा सकते है की आपकी ऊंचाई के अनुरूप आपका वजन ज्यादा है या नहीं ।
व्यायाम करें
नियमित व्यायाम आपके जोड़ों को लचीला बनाए रखने में मदद कर सकता है। तैराकी और पानी एरोबिक्स अच्छे विकल्प हो सकते हैं क्योंकि पानी की उछाल से वजन कम करने वाले जोड़ों पर तनाव कम हो जाता है।
गर्म और ठंडा स्पोंजिस
हीटिंग पैड या आइस पैक गठिया के दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं।
सहयोगी चीजें
कई ऐसी चिजे है जिसके इस्तेमाल से आप अपने दर्द मे राहत प सकते है जैसे की वॉकर, ऊंचे टॉयलेट सीट और अन्य सहायक उपकरणों का उपयोग करना आपके जोड़ों की रक्षा करने और दैनिक कार्यों को करने की आपकी क्षमता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
वैकल्पिक उपचार
कई लोग गठिया के लिए वैकल्पिक उपचार का उपयोग करते हैं, लेकिन इनमें से कई उत्पादों के उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम विश्वसनीय साक्ष्य हैं।
गठिया के लिए सबसे आशाजनक वैकल्पिक उपायों में शामिल हैं:
एक्यूपंक्चर
यह थेरेपी कई प्रकार के दर्द को कम करने के लिए त्वचा पर विशिष्ट बिंदुओं पर डाली गई बारीक सुइयों का उपयोग करती है।
ग्लूकोसेमाइन और संधि शोथ नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लामेटरी ड्रग्स
हालांकि अध्ययन के परिणामों को मिश्रित किया गया है, कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि ग्लूकोसामाइन प्लेसबो की तुलना में बेहतर काम नहीं करता है। हालांकि, ग्लूकोसामाइन और प्लेसबो दोनों ने गठिया दर्द से कुछ भी नहीं लेने से बेहतर राहत दी, खासकर उन लोगों में, जिनके घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से लेकर गंभीर दर्द तक होते हैं।
कॉन्ड्रॉइटिन
कॉन्ड्रॉइटिन ऑस्टियोआर्थराइटिस से मामूली दर्द से राहत दे सकता है, हालांकि अध्ययन के परिणाम मिश्रित हैं।
योग और ताई ची
योग और ताई ची से जुड़े धीमे, स्ट्रेचिंग आंदोलनों से कुछ प्रकार के गठिया वाले लोगों में संयुक्त लचीलेपन और गति की सीमा में सुधार करने में मदद मिल सकती है।
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मसाज
हल्के स्ट्रोक और मांसपेशियों को घुमाने से रक्त प्रवाह और गर्म प्रभावित जोड़ों में अस्थायी रूप से दर्द से राहत मिल सकती है। सुनिश्चित करें कि आपका मालिश चिकित्सक यह जानता है कि आपको गठिया से कौन से जोड़ प्रभावित हुवे हैं।
प्राकृतिक दर्द शामक
हमारे कुदरत मे कई सारे प्राकृतिक दर्द शामक विकल्प मौजूद है जो काफी असर कारक है । और उन लोगो के लिए काफी फायदेमंद है जो पारंपरिक दर्द शामक दवाई नहीं ले सकते जैसे की गर्भवती स्त्रियाँ या और जिसको पेट की परेशानी है ।
जिसमे शामिल है ;
- विलों की शाल
- हल्दी
- लॉन्ग
- बोस्वेलिया
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