कैल्शियम : पूरक आहार के रूप मे – Calcium in Hindi : As a Supplements

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कैल्शियम ( Calcium in Hindi)  की खुराक कई स्थितियों में उपयोग किए जाने वाले कैल्शियम के लवण(क्षार) हैं। पूरक आहार की आवश्यकता तब होती है जब आहार में पर्याप्त कैल्शियम नहीं होता है। मुंह के द्वारा(oral) उनका उपयोग
निम्न रक्त कैल्शियम, ऑस्टियोपोरोसिस और रिकेट्स के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। शिरा में इंजेक्शन(intravenous) द्वारा उनका उपयोग निम्न रक्त कैल्शियम के लिए किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में ऐंठन होती है और उच्च रक्त पोटेशियम या मैग्नीशियम विषाक्तता होती है।

सामान्य दुष्प्रभावों में कब्ज और मितली शामिल है।  जब मुंह से लिया जाता है तो उच्च रक्त कैल्शियम असामान्य होता है। कुदरती आहार स्रोतों से विपरीत पूरक रूप से लिया गया कैल्शियम किडनी की पथरी के जोखिम को बढ़ाती है।
वयस्कों को आम तौर पर 1 g कैल्शियम हर दिन की आवश्यकता होती है।
हड्डियों, मांसपेशियों और नसों के लिए कैल्शियम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

19 वीं शताब्दी में कैल्शियम सप्लीमेंट का चिकित्सीय उपयोग शुरू हुआ।
यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है, जो स्वास्थ्य प्रणाली में आवश्यक सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाएं हैं। वे जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध हैं। संस्करणों को विटामिन डी के साथ बेचा जाता है

कैल्शियम की पूरक आहार लेने की किसको आवश्यकता है ?

यदि आप एक स्वस्थ, संतुलित आहार खाते हैं, तो भी आपको पर्याप्त कैल्शियम मिलना मुश्किल हो सकता है:

चुस्त शाकाहारी आहार का पालन करने वाले
लैक्टोज असहिष्णुता(intolerance) वाले लोग और जो लोग डेयरी उत्पादों को सीमित मे खाते है
बड़ी मात्रा में प्रोटीन या सोडियम का सेवन करने वाले , जिससे आपका शरीर अधिक कैल्शियम उत्सर्जित कर सकता है
जिसको ऑस्टियोपोरोसिस है
कोर्टिकोस्टेरोइड के साथ दीर्घकालिक उपचार प्राप्त करने वाले लोग (दमा, एलर्जी के उपचार)
कुछ आंत्र या पाचन संभंधित रोग जो कैल्शियम को अवशोषित करने की आपकी क्षमता को कम करते हैं, जैसे कि inflamatory bowel disease
या सीलिएक रोग
इन स्थितियों में, कैल्शियम की खुराक आपके कैल्शियम की आवश्यकताओं को पूरा करने में आपकी मदद कर सकती है। कैल्शियम सप्लीमेंट आपके लिए सही है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से बात करें।

चिकित्सा उपयोग –  Medical Use of Calcium in Hindi

हड्डी का स्वास्थ्य – Bone Health Benefits of Calcium in Hindi

स्वस्थ लोगों में, हड्डियों के खनिज घनत्व को बनाए रखने के लिए कैल्शियम पूरकता आवश्यक नहीं है,  हालांकि 2006 की समीक्षा के अनुसार, कैल्शियम सप्लीमेंट से स्वस्थ बच्चों में अस्थि खनिज घनत्व में मामूली वृद्धि हुई, अतिरिक्त आहार कैल्शियम का उपयोग उचित नहीं है।

हृदय संबंधी प्रभाव – Heart Health Benefits of Calcium in Hindi

सामान्य रक्तचाप वाले युवा वयस्कों में, अतिरिक्त कैल्शियम के सेवन से सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप का एक छोटा कमी (- 2 mmHg) हो जाता है।  इसके विपरीत, महिला स्वास्थ्य पहल कैल्शियम / विटामिन डी अनुपूरक अध्ययन (डब्ल्यूएचआई सीएडी अध्ययन) में हृदय जोखिम पर व्यक्तिगत कैल्शियम पूरकता के प्रभावों की जांच करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि हृदय संबंधी घटनाओं का एक मामूली जोखिम की वृद्धि हुई , विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में myocardial infarction  इसलिए कैल्शियम / विटामिन डी सप्लीमेंट की एक विस्तृत सिफारिश नहीं की गई है।
2013 के एक साहित्य की समीक्षा में निष्कर्ष निकाला गया कि कुछ अध्ययनों में कैल्शियम सप्लीमेंट के लाभ, जैसे कि हड्डी के स्वास्थ्य पर अच्छा प्रतीत होता है, लेकिन कैल्शियम सप्लिमेंटेशन हृदय स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

कैंसर – 

कुल मिलाकर, कैंसर की रोकथाम में कैल्शियम की खुराक के प्रभाव का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है: कुछ अध्ययनों के अनुसार यह जोखिम कम हो सकता है, लेकिन अन्य लोगों का सुझाव है कि इससे जोखिम बढ़ सकता है। नतीजतन, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान इस उद्देश्य के लिए कैल्शियम की खुराक के उपयोग की सुझाव नहीं करता है।

कमजोर साक्ष्य हैं की कैल्शियम सप्लीमेंट का कोलोरेक्टल एडेनोमेटस पॉलीप्स(आंतो का एक प्रकार का कैंसर ) विकसित करने के खिलाफ एक निवारक प्रभाव हो सकता है, लेकिन इस तरह के पूरकता की सिफारिश करने के लिए सबूत पर्याप्त नहीं है।

प्रकार – Types of Calcium in Hindi

कैल्शियम के अंतःशिरा(intravenous) योगों में
कैल्शियम क्लोराइड और
कैल्शियम ग्लूकोनेट शामिल हैं।

जिन रूपों को मुंह से लिया जाता है उनमें
कैल्शियम एसीटेट, 
कैल्शियम कार्बोनेट, 
कैल्शियम साइट्रेट,
 कैल्शियम ग्लूकोनेट,
 कैल्शियम लैक्टेट और
 कैल्शियम फॉस्फेट शामिल हैं।

अधिकांश हमारे आम भोजन और पूरक आहार  रूपमे उपयोग किए जाने कैल्शियम का अवशोषण बहुत समान है।
कई कैल्शियम सप्लीमेंट निर्माताओं द्वारा अपनी प्रचार सामग्री में दावा किया जाता है की इनका कैल्शियम आसानी से अवशोषित होता है लेकिन यह झूठ है ।
इसके अलावा कैल्शियम के साथ विभिन्न प्रकार के रसों को  कैल्शियम के साथ मिलता है जो व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।

कैल्शियम कार्बोनेट सबसे आम और कम से कम महंगा कैल्शियम पूरक है। इसे भोजन के साथ लिया जाना चाहिए, और आंत में उचित अवशोषण के लिए कम pH स्तर (अम्लीय) पर निर्भर करता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कैल्शियम कार्बोनेट से कैल्शियम का अवशोषण दूध से कैल्शियम के अवशोषण के समान है।
एंटासिड्स(एसिडिटी विरोधी दवाई ) में अक्सर कैल्शियम कार्बोनेट होता है, और आमतौर पर इसका उपयोग किया जाता है,।

कोरल कैल्शियम जीवाश्म प्रवाल भित्तियों से प्राप्त कैल्शियम का एक नमक है। कोरल कैल्शियम कैल्शियम कार्बोनेट और ट्रेस खनिजों से बना है। कोरल कैल्शियम के लिए अद्वितीय स्वास्थ्य लाभों के दावों को बदनाम किया गया है।

कैल्शियम साइट्रेट भोजन के बिना लिया जा सकता है और एक्लोरहाइड्रिया वाले व्यक्तियों के लिए पसंद का पूरक है या जो हिस्टामाइन -2 ब्लॉकर्स या प्रोटॉन-पंप अवरोधक ले रहे हैं। कैल्शियम साइट्रेट मे लगभग 21% तत्व कैल्शियम है। यानि 1000 मिलीग्राम से  210 मिलीग्राम कैल्शियम प्रदान करेगा। यह कैल्शियम कार्बोनेट की तुलना में अधिक महंगा है और कैल्शियम की समान मात्रा प्राप्त करने के लिए इसका अधिक सेवन करना चाहिए।

कैल्शियम फॉस्फेट की कीमत कैल्शियम कार्बोनेट से अधिक है, लेकिन कैल्शियम साइट्रेट से कम है। माइक्रोकिस्ट्रैलिन हाइड्रोक्सीपटाइट (MH) कैल्शियम फॉस्फेट के कई रूपों में से एक है जो आहार अनुपूरक के रूप में उपयोग किया जाता है। हाइड्रोक्सीपाटाइट मे लगभग 40% कैल्शियम है।

कैल्शियम लैक्टेट में कैल्शियम कार्बोनेट के समान अवशोषण होता है, लेकिन अधिक महंगा होता है। कैल्शियम लैक्टेट और कैल्शियम ग्लूकोनेट कैल्शियम के कम केंद्रित रूप हैं और व्यावहारिक रूप से मौखिक पूरक नहीं हैं।
कुछ कैल्शियम की खुराक में विटामिन डी जोड़ा जाता है। उचित विटामिन डी की स्थिति महत्वपूर्ण है क्योंकि विटामिन डी शरीर में एक हार्मोन में बदल जाता है, जो तब कैल्शियम अवशोषण के लिए जिम्मेदार आंतों के प्रोटीन के संश्लेषण को प्रेरित करता है।

दुष्प्रभाव – Side Effects of Calcium in Hindi

सप्ताह या महीनों की अवधि में कैल्शियम कार्बोनेट का  एंटासिड / पूरक आहार के रूप मे लेने से milk-alkali syndrome का कारण बन सकती है, जिसमें हाइपर काल्सेमिआ से लेकर संभावित घातक किडनी की विफलता तक के लक्षण हो सकते हैं।
“अत्यधिक” खपत क्या है?
यह अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है और, यह माना जाता है, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्नता है। CaCO3 (= 4 g Ca) के 10 ग्राम / दिन से अधिक उपभोग करने वाले व्यक्तियों में milk alkali syndrome  विकसित होने का खतरा होता है,
लेकिन कम से कम एक व्यक्ति में केवल 2.5 ग्राम / दिन CaCO3 (=1 g Ca) का सेवन करने की स्थिति सुरक्षित बताई गई है जिसे आमतौर पर मध्यम और सुरक्षित माना जाता है।

हालांकि कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि आहार में या पूरक के रूप में कैल्शियम का अत्यधिक सेवन हृदय की मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है,  अन्य अध्ययनों में कोई जोखिम नहीं पाया गया, समीक्षा करने के लिए निष्कर्ष निकाला गया कि कोई भी जोखिम केवल हो सकता है विशिष्ट आगे के शोध से पता चलेगा ।

कैल्शियम की खुराक किडनी की पथरी के विकास में योगदान कर सकती है।

अन्य दवाइओ के साथ प्रतिक्रिया – Interaction of Calcium in Hindi

मुंह से कैल्शियम की खुराक थाइरोक्सिन के अवशोषण को कम कर देती है जब एक दूसरे के चार से छह घंटे के भीतर लिया जाता है।
इस प्रकार, कैल्शियम और थायरोक्सिन दोनों लेने वाले लोग अपर्याप्त थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन के कारण  हाइपोथायरायडिज्म के जोखिम बढ़ जाते हैं ।
यदि आप हाइपोथायरायडिज्म की दवाई ले रहे है तो आपके डॉक्टर को यह बताना आवश्यक है

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